近年来，随着现代网络信息技术的发展，互联网与医疗服务领域逐渐融合，“互联网+”医疗服务已经逐渐成为缓解公立医院人满为患、解决“看病难”等问题的重要措施，同时也在一定程度上缓解了医疗资源分配不均衡的问题，使得医疗资源稀缺地区和偏远地区的患者能够享受到大城市的优质医疗资源。虽然互联网医院正蓬勃发展，但我国地域辽阔，人口众多，农村城市医疗资源分配不均，它的建设在发展中也面临着一些问题，如在线问诊标准化问题、医患双方认知程度差异问题、医疗法规和责任的认定问题、投资回报问题等。那么医院究竟是如何落实相关政策，推动互联网医院建设的发展?群众对互联网医院建设的认知度有没有达到预期的水平？使用过或者打算应用这项技术进行诊断以及治疗的人有多少？互联网医院的实施又如何才能够做到“接地气”？
基于此，“医路求径”调研队于2021年1月10日——2020年1月13日在于洋老师的带领下深入基层，开展走访调研，先后去了济南市中心医院、济南市康复医院、山东中医药大学第二附属医院、春晖苑社区等调研地。通过访谈及发放问卷、完成网络问卷等方式,了解到了医院对于“互联网医院”的建设及当地居民对“互联网医院”的认知情况。
调研前期，小队成员了解到2019年7月8日，山东省人民政府办公厅发布了《山东省推进“互联网+医疗健康”示范省建设行动计划》（以下简称《计划》），《计划》第一条便提到“发挥优势企业作用，建设互联网医院运营平台。鼓励依托医疗机构发展互联网医院，鼓励执业医师开展“互联网+医疗健康”服务”。《计划》提出的一系列政策措施，明确了支持“互联网+医疗健康”发展的鲜明态度，因此，互联网医院的建设迎来了发展的又一个春天。
走访济南市中心医院及康复医院
通过前期的调研，我们了解到济南市中心医院是济南市第一家互联网医院，而济南市康复医院是由济南市行政审批局审批的一家比较完善的“互联网医院”，这俩家医院对小队的调研具有很高的参考价值及意义。2021年1月10日，在济南市中心医院，我们采访了陆医生，陆医生给我们说道：“自2020年12月10日开始，济南市中心医院全功能智慧医院启动，只需通过一部手机，患者就能享受到优质、高效、方便、快捷的医疗服务，肿瘤科、血液内科、儿科、消化内科、皮肤科、内分泌科、口腔科、妇科、保健科等数十个科室的专家在线接受患者问诊。”在济南市康复医院，我们了解到患者可以通过医生在线上开具的电子处方在线选购所需药品，按照流程支付药品费用，并选择送药到家，就可以第一时间收到快递送去的药品，免去到医院取药的麻烦。
通过对两家“互联网医院”的调研，我们认识到“互联网医院”对于远程患者和慢性病定期复诊患者来说，大大节约了线下就医时间成本和交通住宿费用。尤其是在新冠肺炎疫情期间，通过智慧好医院APP，有就诊需求的患者一方面可以降低交叉感染风险，另一方面也可以保证药品不断档，真正切实解决了我们的就医问题，但是与此同时，陆医生还说道：“由于是建设初期，各项机制及保障还不够完善，选择互联网医院诊疗的病人少、多方联动调控程序复杂等问题成待解决”。
走访春晖苑等社区
2021年1月12日——2021年1月13日,小队成员前往春晖苑等社区,通过前往居民活动中心、随机走访家庭的方式,向居民发放调查问卷。调查开始时,大多数居民并未了解过“互联网医院”,但是在简单介绍有关网约医疗的事情之后,大多数居民表示对此项服务很感兴趣,并表示符合当前需要。调查结束后,我们通过整理问卷了解到居民对于“互联网医院”认知度并不高,少数通过互联网等途径有一定认识,但并未深入了解,但大多数群众表示对此项服务有着较大需求。
走访山东中医药大学第二附属医院
经过前期采访、纸质问卷的形式,汇总数据我们了解到居民对于“互联网医院”这一新兴产业的需求度较高，并且大多数居民通过互联网、医学宣传栏等途径关注的比较多，但是对于医院内部的执行流程及落实程度还不是了解的很确切，为此，小队成员来到了山东中医药大学第二附属医院进行走访调研。
小队成员在调查过程中了解到目前我市已经进行了有关“互联网医院”的有关进行工作,但还未落实到位。大多数的医生及护士也是在看新闻报道及与同医院或者同学之间聊起这样的话题,公众的关注度并不是很高,但是大多数的医务工作人员是想参与到这个新型的“工作”中去的,他们表示:如今是一个网络自媒体运营的时代,“互联网+”发展更是新型创业就业模式,我们医疗团队当然也希望运用并且应用到这个模式当中，我们有信心能在这个新型服务模式中发展下去。
而对于一小部分医务工作人员们来说,做一名网约医务人员还是有着一些顾虑的。神经内科的护士在走访中提到,如果作为一名网约护士的话,自身的安全有没有保障?服务的年龄阶段有没有可选择性?是否可以护士与患者进行双向选择?而这些也是我们亟待解决的问题。在走访一名心血管内科的医生时,我们询问他们更倾向于服务哪些人群,例如孕妇,儿童,老年人等,她表示,服务的希望是在能力范围之内的人群,例如心血管内科的患者大多数是老年人,所以作为心血管内科的医生还是更倾向于服务老年人群众。在走访的最后,我们发现虽然“互联网医院”的制度虽然并不是很完善,还有些问题需要讨论和解决,但是医务人员们对于成为一名网约护士的倾向性还是非常大的。
小队成员相信,“互联网医院”普遍应用以后,全体医务人员定会继续齐心协力,在行动中体现优质医疗服务理念,以实际行动促进医疗服务质量的不断提升,努力营造一个“大众放心,自己尽心,安全、温馨、舒适”的就医环境!
此次调研,我们在了解到了济南不同地区的人们对“互联网医院”的了解程度及相关医院的建设工作。虽然有很多问题需要解决，但是我们相信,在互联网时代下,“互联网医院”业态会越来越受到人们，尤其是老年人的关注,随着老年人对于互联网的接受程的提高,对于“互联网医院”业态的呼声也会越来越高。
我们相信,在政府的大力支持下,各地的不懈努力下,定能解决目前居民的疑虑及模式的不足之处,使互联网+医疗产业不断发展,为人民提供更加便捷的服务,满足人民日益增长的多元需求。
